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医改重头戏:多地实施按病种“打包”收费

2018-01-12 15:43     央视财经

(央视财经《央视财经评论》)医改重头戏开年亮相,多地实施按病种“打包”收费,按病种收费能否切实提高基金使用效率,杜绝医患双方的过度医疗?改 革后医保如何支付,看病能不能少花钱?中国社科院经济所研究员王震和央视财经评论员刘戈为您解答:

医改重头戏:多地实施按病种“打包”收费,看病更省钱!

中国社科院经济所研究员 王震:这个我来解释一下,现在的医保基金从全面层面上,从整体的层面上看,我们当期收支是没有问题的,我们还是有一些节余的,但是我们现在存在一个非常大的问题,是结构性的问题,我们有一些省份,比如说人口流入的一些省份,比如说沿海的北上广深这一些地方,我们是有大量一个节余的,但是我们在人口流出的一些省份,老工业基地,比如说东三省,东北,比如说我们内地,贵州,云南,甘肃等等这些地方,他们的医疗保险的  基金就面临着一个当期收不抵支的一个很大的压力。

主持人:出现了这种,以前开玩笑似的说法,说你有病真有病,现在说你没有病,真没有病人,现在出现了以后,是不是咱们这个调整的好像有点过了,以前想的只是来减减速,给这个过度医疗,现在是不是直接产生了刹车了?

中国社科院经济所研究员 王震:我们现在这一个手段实际上最核心的是我们从医保付费的方式角度来说,我们设计一种医保付费方式使得我们是到合理的这么一个均衡的,合理的一个状态,那么现在包括我们待会儿要讨论的一个按病种付费就是这样一种探索,医保付费方式的改革。

财经评论员 刘戈:标准化就是在一定程度上的确能够去减少这个过度医疗的问题,因为在治疗过程当中,有很多地方不是非黑即白的,甚至有很多选择的,比如说同样的有疗效的药,进口药和国产药有的就差很多,或者是所用的这个医疗的材料,或者是其他的辅料,那么这个时候在没有约束的情况下,医生和这个患者更愿意我们用更好的最好的那个治疗方式,最好的治疗方式,那么这个时候它的整体花费可能就上升比较多,那么对于患者来说,对有的人来说,他可能看这个病,说治一个阑尾炎他有可能是一万块钱就下来了,有可能是到了一万五,对于患者来说的话,他可能有的就多付了这个费用,那么对于我们医保基金的话也多付了这个费用,但是在这个过程当中,医院和医生可能他有一种在个别的这样一些医院里面就产生这样的一种驱动,所以他解决这个问题.

【责编:殷晓旭】
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